■ 경기도 납세자보호에 관한 사무처리 조례 시행규칙[별지 제11호서식]
도세 세무조사 기간 연장신청서
※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다.
접수번호	접수일	처리기간 7일
납세자 (세무조사를 연장받으려는 자)	성명(법인명)	주민(법인, 외국인)등록번호
상호(법인인 경우 대표자)	사업자등록번호
주소(영업소)
전화번호 (휴대전화: )	전자우편주소
당초 조사기간	~
연장신청 조사기간
연장신청 사유 (내용이 많은 경우 별지 기재)
「경기도 납세자보호에 관한 사무처리 조례 시행규칙」 제9조제1항에 따라 위와 같이 세무조사 기간의 연장을 신청합니다.
				년 월 일
		신청인		(서명 또는 인)
경기도지사 귀하
위임장 위 납세자(세무조사 기간 연장을 받으려는 자) 본인은 아래 "위임받은 자"에게 지방세 세무조사 기간 연장 신청을 위임합니다. 위임자 (서명 또는 인) 위임받은 자(신청인) (서명 또는 인)
위임 받은 자	성명		주민등록번호		위임자와의 관계
주소		전화번호
첨부서류	연장 받으려는 사유를 증명하는 서류
210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]